Нормальное формирование и функционирование половой системы невозможно без регулирующего влияния гормонов. У женщин основную роль играют эстрогены, а у мужчин – андрогены. Половые гормоны образуются в яичниках или яичках и в коре надпочечников.

Андрогены человека

Мужские гормоны андрогены – это целая группа биологически активных веществ с похожими свойствами.

К ним относят:

• тестостерон;
• андростерон;
• дегидроэпиандростерон;
• андростендион;
• андростендион и др.

Тестостерон является самым сильным андрогеном. Его активная форма (дигидротестостерон) по своим эффектам в десятки раз превосходит остальные гормоны.

Действие андрогенов

Действие половых гормонов прослеживается с момента внутриутробного развития и в течение всей жизни. В детском и старческом возрасте концентрация андрогенов в крови наиболее низкая.

Гормоны оказывают эффект:

• на формирование наружных половых органов у плода;
• на функционирование половой системы у взрослых;
• на обмен веществ;
• на центральную нервную систему (ЦНС).

Формирование половой системы

Во время внутриутробного развития андрогены активно работают с 8–13 недели беременности. Если мужских гормонов мало (как в норме у девочек), то наружные половые органы развиваются по женскому типу. Если тестостерона достаточно много, то у плода формируется половой член и мошонка.

Нарушения действия андрогенов у мальчиков может приводить к:

• недоразвитию половых органов (микропенис);
• гермафродитизму.

Гермафродиты в этом случае имеют генетический мужской пол (X и Y хромосомы), яички и женские наружные половые органы (половые губы, клитор).

Вторичные половые признаки

У подростков и взрослых они способствуют формированию вторичных половых признаков.

Тестостерон и другие андрогены:

• снижают тембр голоса;
• способствуют росту волос на лице и теле;
• усиливают выделение пота и его запах;
• способствуют формированию скелета и черепа по мужскому типу (широкая грудная клетка, узкий таз, выраженные надбровные дуги, подбородок и т. д.);
• увеличивают размер простатической железы, полового члена, яичек;
• вызывают потемнение кожи сосков и мошонки;
• могут приводить к облысению.

Гормоны андрогены у женщин

Мужские гормоны в небольшом количестве образуются в яичниках и коре надпочечников у каждой женщины. Избыток андрогенов у женщин приводит к изменению внешности и другим нарушениям.

При гиперандрогении встречается:

• увеличение размеров клитора и половых губ;
• частичная атрофия яичников, матки, молочных желез;
• отсутствие менструаций или нерегулярный цикл;
• отсутствие овуляций и бесплодие.

Если зачатие все-таки произошло, то эти гормоны могут спровоцировать выкидыш.

Кроме того, тестостерон и его аналоги уменьшают секрецию желез во влагалище. Недостаток естественной смазки приводит к боли и дискомфорту во время полового акта.

Тестостерон и обмен веществ

Все андрогены являются анаболиками. Они усиливают образование белков и тормозят их распад. Это способствует увеличению массы скелетной мускулатуры и физической силы.

• увеличивают расход глюкозы в клетках;
• снижают уровень сахара крови;
• понижают концентрацию общего холестерина и его атерогенных фракций;
• способствуют уменьшению объема жировой ткани.

Тестостерон и другие гормоны приводят к увеличению затрат энергии. Потребность в калориях под их действием существенно возрастает. Энергия пищи расходуется, а не откладывается про запас в виде подкожного жира.

Андрогены влияют и на тип фигуры. Если этих веществ достаточно много, то жировая ткань не формируется в зонах бедер, ягодиц, груди. Для мужчин больше характерен избыточный объем в области живота.

Эти гормоны менее активны против холестерина, чем эстрогены. Андрогены не могут полностью защитить мужчин от атеросклероза даже в молодом возрасте.

ЦНС и андрогены

Тестостерон и другие андрогены влияют на поведение человека. Эти вещества способствуют проявлениям агрессии. Кроме того, по всей видимости, они отвечают за формирование математических способностей и пространственного мышления.

Андрогены определяют половое поведение и сексуальную активность (либидо) у мужчин и женщин. Именно эти гормоны вызывают влечение к противоположенному полу. Тестостерон влияет на число и силу эрекций.

Нормальный уровень гормонов

Уровень андрогенов меняется в течение жизни. Концентрация гормонов напрямую зависит от пола.

Так, тестостерон новорожденных девочек в норме менее 2,15 нмоль/л, а у мальчиков – менее 10,5 нмоль/л.

В возрасте до 9-11 лет андрогенов у детей обоего пола примерно поровну. Далее, у девушек этот показатель укладывается в границы 0,49–1,7 нмоль/л, а у юношей – до 27 нмоль/л.

У взрослых женщин тестостерон равен 0,38–1,97 нмоль/л, а у мужчин – 5–30,5 нмоль/л.

Препараты мужских гормонов

Недостаток мужских гормонов часто является причиной эректильной дисфункции и бесплодия. Для лечения гипогонадизма созданы препараты андрогенов.

Эти лекарства используются и для других целей:

• для лечения анемии;
• для лечения некоторых заболеваний женской половой системы (эндометриоза, миомы, рака молочной железы и яичников и т.д.);
• для повышения минеральной плотности костей (при остеопорозе);
• в спорте как допинг.

Гормоны в таблетках при приеме внутрь быстро разрушаются ферментами печени. Инъекции и накожные пластыри способствуют стабильному повышению уровня андрогенов. Для этого гель или пластырь наносят на кожу ежедневно, а внутримышечную инъекцию достаточно делать раз в 2-3 недели.

Стабильная форма тестостерона – ундеканоат. Именно это химическое вещество длительно не разрушается печенью. Созданы таблетки (капсулы) с этим мужским гормоном. Конечно, принимать такое лекарство значительно удобнее, чем другие андрогены. Но эффективность и безопасность тестостерона в таблетках ниже, чем у инъекционных или накожных форм.

Мужские половые гормоны, иначе – андрогены, являются группой стероидных биологически активных веществ, производимых надпочечниками, яичками у мужчин и яичниками у женщин.

Андрогены у мужчин, в зависимости от железы, синтезирующей их, поделены на две группы – надпочечниковые и тестикулярные. А андрогены у женщин делятся на яичниковые и надпочечниковые.

Главный гормон андроген в мужском организме – это тестикулярный фермент тестостерон.

Он принимает участие, непосредственное или косвенное, практически во всех физиологических процессах организма, а также оказывает воздействие на психоэмоциональную сферу мужчины.

В яичках синтезируется не только тестостерон, но также и другие мужские половые гормоны и женские:

• порядка 1/5 5α – дигидротестостерона;
• небольшое количество андростерона;
• немного ДГЭА (дегидроэпиандростерон);
• до 1/5 всех эстрогенов мужского организма.

Эстрогены продуцируются в мужском организме обязательно. Без них организм мужской организм не может быть полностью биологически активным. По этой же причине синтезируются мужские гормоны у женщин.

Интересно!

Тестостерон, в некотором роде, является прогормоном, так как именно он является основой для формирования наиболее активного андрогена – дигидротестостерона.

Что касается эталонных значений, то тестостерон у половозрелых мужчин должен колебаться в рамках 5.76-30.43нмоль/л. Референтное значение составляет 250-990мг/мл.

Стимулирует продуцирование яичками гормонов группы androgens, первоочередно – тестостерона, гормон ЛГ, иначе – лютеинизирующий. Он продуцируется в передней гипофизарной доле.

Из-за того, что ЛГ синтезируется не одинаково на протяжении суток, то и тестостерон образуется в мужском организме согласно графику синтеза ЛГ. Тестостероновый пик приходится на утренние часы, приблизительно – 6-8 часов утра.

Наибольший спад концентрации тестостерона в мужском организме наблюдается вечером, в 20-22ч.

Также тестостерон характеризуется циркадным ритмом – интенсивность синтеза характеризуется зависимостью от сезона. Наибольшие концентрации гормона наблюдаются в осеннюю пору, в сентябре-октябре.

Тестостерон присутствует в организме в 3 фракциях. Из них 2 являются биодоступными – свободный тестостерон, который не является связанным с белками крови, приблизительно 2% от тестостерона общего.

Свободный тестостерон имеет наибольшую биологическую активность, так как беспрепятственно проникает в ткани-мишени.

Относительно связанный с альбуминами крови тестостерон. Он представлен 25-65% от тестостерона общего.

Имеет слабую связь с альбумином – она может разрушаться, тем самым высвобождая молекулу тестостерона. Характеризуется меньшей биоактивностью, но, тем не менее, является биодоступным.

Бионедоступный тестостерон представлен веществом, полностью связанным с глобулином, которое не оказывает воздействия на органы мишени. Он представлен 35-75% от всего объема тестостерона в организме.

Не способен взаимодействовать с андроген-чувствительными тканями и клетками и оказывать на них какое-либо влияние.

Андрогенные являются первостепенными, так как при падении их концентраций наблюдается не только общее ухудшение самочувствие, но также и меняется вся линия поведения.

Андрогенная активность в мужском организме обеспечивает следующие эффекты:

• андрогенный эффект;
• анаболический эффект;
• психофизиологический эффект;
• антигонадотропный эффект;
• гемопоэз.

Прямое андрогенное действие заключается в следующих моментах развития мужского организма:

1. Развитие половых, внутренних и наружных, органов.
2. Возникновение вторичных половых признаков (появление волосяного покрова на туловище, конечностях, лице).
3. Эректильная функция.
4. Сперматогенез и эякуляция.

Анаболический эффект, который оказывают androgens, заключается в следующих проявлениях:

1. Регуляция продуцирования органоспецифических белков печенью, почками, потовыми и сальными железами.
2. Поддержание плотности костных тканей организма.
3. Образование мышечных тканей и поддержание мышечной массы на определенном, физиологически необходимом, уровне.

Андрогенная активность оказывает влияние на формирование мужского характера, эмоциональной сферы и некоторых поведенческих особенностей:

1. Формирование определенного полового поведения.
2. Поддержание «мужской линии» поведения (когда выявляется нехватка androgens, мужчина может впадать в истерики и становится крайне подвержен чужому влиянию).
3. Повышает настроение, делает раскованнее и рисковее.

Гемопоэз, который обеспечивает андрогенная активность, заключается в стимуляции и регуляции синтеза эротропоэтина почек и эритропоэза красного костного мозга.

Что касается надпочечниковых андрогенов, то к ним относят следующие гормоны:

• ДГЭА;
• ДГЭА-сульфат;
• андростендион.

Эффекты андрогенов у женщин

Мужские образуются в надпочечниках и яичниках. Также малый процент гормонов от общего androgens-содержания синтезируется некоторыми периферическими тканями, по большей части – жировой и костной.

Женский андрогенный статус обладает зависимостью от дня овуляторного цикла. Чем ближе непосредственно день овуляции, тем большие объемы тестостерона вырабатывают яичники и тем меньшие его объемы продуцируются надпочечниками.

Приблизительно 80% содержания гормонов androgens группы в организме женщины связано с глобулином. Это количество андрогенов является бионедоступным.

Для справки!

Глобулин – это определенный тип белка, который образуется за счет работы печени.

Однако, когда печень у женщины начинает работать с нарушениями или она подвергается каким-либо заболеваниям, может начать наблюдаться избыток андрогенов. Как итог – андрогенизация.

В зависимости от возраста, показатель концентрации андрогенов постоянно изменяется.

Наиболее яркими примерами колебания андрогенов являются пубертатный период и беременность. При данных повышениях концентраций андрогенов не наблюдается никаких патологических изменений.

У среднестатистической здоровой женщины в возрасте 18-50 лет, не вынашивающей ребенка, результаты исследования концентраций андрогенов в крови должны соответствовать следующим значениям:

1. Тестостерон общий должен колебаться в рамках 0,31-3,78 нмоль/л. Концентрация может быть немного иной в том случае, когда женщина принимает оральные контрацептивы: 0,45-2,88 нмоль/л.
2. Ндростендион должен иметь концентрацию в рамках 1,6-19 нмоль/л.
3. ДГЭА-С должен соответствовать показателям 0,9-11,7 мкмоль/л.

Избыток андрогенов является причиной возникновения вирилизма. Вирилизация у женщин вызывает множество опасений, так как кроме внутренних нарушений общих физиологических процессов провоцирует изменения внешности и вносит дисбаланс в репродуктивную систему:

1. Повышенный рост волос на теле и появление оволосения на лице.
2. Огрубение голоса.
3. Сбои менструального цикла вплоть до полного отсутствия овуляций.
4. Если проявляется в подростковом и детском возрасте, то скелет формируется мужскому типу – зауженные бедра и расширенный плечевой пояс.

Тем не менее, подобное нарушение может возникать лишь у 8% женщин. Но, для того чтобы исключить вероятность андрогенного переизбытка, следует сдать анализ на андрогены.

Он является обязательным исследованием крови в случае выявления каких-либо признаков вирилизации, а также в период вынашивания ребенка.

Опасности повышенных концентраций андрогенов

В первую очередь, чреват тем, что ее организм постепенно становится неспособным к зачатию и вынашиванию плода.

Главная опасность превышенного содержания мужских гормонов – это то, что внешне он может не проявляться совершенно. Никаких изменений внешности или сбоев менструального цикла. Тем не менее, беременность невозможна из-за высокой концентрации андрогенов.

Повышение концентрации андрогенов в крови практически всегда является патологическим процессом.

И опасны завышенные показатели андрогенов не только для женщин, но и для мужчин. Их переизбыток может приводить к эмоциональной нестабильности, которая проявляется вспыльчивостью и агрессивностью.

Также повышенное содержание андрогена в крови провоцирует раннее облысение и снижает качество сперматозоидов.

Иногда процесс продуцирования андрогенов у мужчин настолько превышает норму, что привести его к норме могут лишь препараты с антиандрогенными свойствами.

Антиандрогены

Вне зависимости от фактора, который поспособствовал патологическому повышению показателя андрогенов крови, особенно у женщин, при выявлении серьезных его превышений врач назначает медикаментозные препараты антиандрогенного ряда.

Антиандрогены не только угнетают продуцирование гормонов, но также способны минимализировать оказываемое ими влияние на внутренние органы.

Механизм действия антиандрогенов заключается в том, что препарат разбивает молекулу биологически активного вещества на составляющие, которые после выводятся из организма естественным образом.

Антиандрогенные препараты, которые применяют сейчас для выравнивания гормонального фона, подразделяются на две группы, в зависимости от их химической составляющей – стероидные и нестероидные.

Каждая из групп воздействует на рецепторы таких органов:

1. Яичников.
2. Яичек.
3. Кору надпочечников.
4. Периферические ткани, реагирующие на андрогены.

Что касается стероидных антиандрогенных препаратов, то они воздействуют и на гипофиз, таким образом снижая общий андрогенный синтез в организме.

Воздействие, которое группа антиандрогеных препаратов оказывает на организм, следующее:

1. Затормаживание опухолевых процессов предстательной железы.
2. Снижение потенции и сексуального желания.
3. Понижение уровня работоспособности семенников.
4. Снижается скорость и интенсивность роста волосяного покрова лица и тела.
5. Происходит снижение функции яичников.
6. Ликвидируется чрезмерная активность сальных желез.
7. Выпадение волос на голове, спровоцированное повышенными концентрациями андрогенов, прекращается.

Медикаментозные препараты антиандрогенного спектра применяются мужчинами при следующих патологических процессах:

1. Опухолевые процессы предстательной железы злокачественного характера.
2. Гирсутизм – чрезмерно активный рост волос на теле.
3. Алопеция – облысение.
4. Акне и себорея.

У женщин антиандрогенные препараты показали собственную действенность при следующих нарушениях:

• миома матки;
• бесплодие;
• эндометриоз.

Иногда назначаются при чрезмерной активности сальных желез, которая становится причиной сильной угревой сыпи.

Но подобные препараты имеет право назначать исключительно врач, так как при неверных дозировках либо из-за индивидуальных особенностей организма, они могут стать причиной еще больших нарушений гормонального фона пациента.

С особой осторожностью их назначают мужчинам, так как нередки случаи полного дисбаланса гормонального фона у мужчин вследствие их применения.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Мужские половые гормоны (андрогены) — группа биологически активных веществ, являющихся составной частью нормальной физиологии не только мужского, но и женского организма. Наряду с другими гормонами андрогены играют важнейшую регулирующую роль, а их увеличение или уменьшение нередко становится причиной бесплодия.

Основные функции мужских половых гормонов

Половые гормоны играют очень важную роль для формирования человеческого организма. Их функциональное назначение довольно разнообразно. Они:

Андрогены в мужском организме

К мужским половым гормонам относятся: тестостерон, дигидротестостерон, андростендион и дегидроэпиандростерон-сульфат, каждый из которых имеет разную биологическую активность.

Тестостерон — это основной андрогенный гормон, который принимает непосредственное участие не только в развитии мужских половых органов, но и в образовании крепкой фигуры . От его уровня зависят внешние половые признаки, которые отличают мужчину от женщины. Он оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, принимает участие в регуляции синтеза липопротеидов печенью, способствует созреванию костной ткани, отвечает за психофизиологические особенности сексуального поведения и др.

В мужском организме тестостерон ежедневно вырабатывается надпочечниками, яичниками и яичками. У сильного пола скорость его образования составляет 6-7 мг в сутки при концентрации в крови около 8,5-27 нмоль/л. Нормальный уровень тестостерона напрямую зависит от возраста. Такая зависимость показана в таблице.

может наблюдаться при:

• хромосомном наборе XYY;
• синдроме Иценко-Кушинга;
• новообразовании яичек.

Уменьшение уровня тестостерона происходит при:

• приеме глюкокортикоидов;
• гипогонадизме;
• нарушении продукции гонадотропных гормонов гипофиза;
• хроническом простатите;
• ожирении.

Дигидротестостерон (ДГТ) — биологически активная форма тестостерона, образующаяся из него под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы. Это один из самых сильных естественных андрогенов, с помощью которого регулируется физическое развитие в момент полового созревания мужчины, эректильность и половое поведение, развитие простаты и других мужских гениталий.

Дигидротестостерон также воздействует на некоторые андрогенные факторы, находящиеся под (развитие мужских гениталий, рост волос на лице и облысение). Норма ДГТ для разных возрастных категорий представлена в таблице.

Андростендион — гормон надпочечников и половых желез. Он выступает предшественником синтеза тестостерона и эстрогенов в печени и жировой ткани. Уровень андростендиона начинает заметно повышаться с 7 лет, а после достижения мужчиной 30-летнего возраста его выработка начинает медленно уменьшаться.

Нормальный уровень этого гормона показан в таблице.

Причинами повышенного уровня андростендиона могут быть:

• поликистоз яичников;
• синдром Иценко-Кушинга;
• опухоль яичников различного происхождения;
• гиперплазия коры надпочечников.

Пониженный уровень может быть вызван недостаточностью яичников или надпочечниковой недостаточностью.

Дегидроэпиандростерон-сульфат — андроген, который участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован в более действенные андрогены. Он выступает информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надпочечников могут привести к повышению дегидроэпиандростерона-сульфата. Избыточное его содержание в крови способствует преждевременному половому созреванию и повышению оволосения тела. У мужчин нормальный уровень этого гормона составляет 80-560 мкг/дл.

Недостаток андрогенов в мужском организме

Недостаток половых гормонов (гипогонадизм) может быть заметен не сразу, потому что внешние проявления такой патологии похожи на симптомы некоторых других заболеваний. В большинстве случаев гипогонадизм наблюдается после 50 лет, но у некоторых мужчин он может наблюдаться и в 30 лет.

Недостаток андрогенов может стать причиной возникновения различных заболеваний.

В раннем внутриутробном периоде:

1. Гипоспадия — врожденное недоразвитие мочеиспускательного канала, заключающееся в отсутствии его нижней стенки, проявляется расстройствами мочеиспускания, а у взрослых мужчин также наблюдаются нарушения половой функции.
2. Крипторхизм — аномалия развития человеческого организма, при которой яичко при внутриутробном развитии плода не опустилось до нормального положения.
3. Микрофаллос — болезнь, при которой наблюдается выраженный дефицит размера полового члена.

В доподростковом возрасте:

1. Не происходит полового созревания.
2. Различные нарушения формирования костного скелета (размах рук превышает рост на несколько сантиметров).
3. Слабое развитие мышц, на теле нет или мало волос, нарушено формирование костей.

После подросткового периода:

1. Нарушается либидо.
2. Уменьшаются размеры яичек, мышечная сила, количество и качество эякулята.
3. Развивается эректильная дисфункция (исчезают спонтанные и вызванные адекватным раздражителем эрекции).

Главным признаком, который проявляется у мужчин при недостаточном уровне андрогенов, является уменьшение или отсутствие полового влечения.

Такой процесс может длиться достаточно долгое время, потому что количество гормонов снижается постепенно. Падение сексуального влечения негативно влияет на качество сексуальных отношений. Но еще более серьезным нарушением является .

Простатит и андрогены

По статистике, это заболевание занимает первое место среди мужской части населения. Специалисты считают, что воспаление простаты ухудшает не только физические, но и моральное состояние мужчины. На сегодняшний день нет четкого возрастного критерия по этой патологии. Количество людей, у которых диагностируется простатит, с каждым годом возрастает, а современное лечение не может дать 100% эффект. По результатам исследований, лечение антибиотиками помогает приблизительно в 50% случаях. У остальной половины воспалительный процесс переходит в хроническую форму, что может привести к мужскому бесплодию.

В некотором смысле мужские половые гормоны являются антибиотиками, но механизм их работы практически неизвестен. В некоторых медицинских центрах для устранения воспалительных процессов мочевыводящей системы используют именно андрогены. В процессе проведения лабораторных исследований было отмечено, что при воздействии тестостерона на патогенную микрофлору она снижает свою активность. Это означает, что этот андроген у мужчин принимает активное участие в нормализации микрофлоры мочеполовых органов.

Гормоны (от греч. hormoa - «двигаю», «возбуждаю») - это вещества, выделяемые в кровь железами внутренней секреции. Общее название мужских половых гормонов - андрогены . Их синтез происходит в половых железах (яичках, семенниках), коре надпочечников и гипоталамусе.

Первичные и вторичные половые признаки

Именно андрогены и делают мужчину мужчиной. Мужские половые гормоны определяют развитие первичных мужских половых признаков (формирование половых органов у мальчиков) и подавляют развитие женских. Кроме того, в период полового созревания преобладание андрогенов определяет развитие вторичных половых признаков.

Вторичные половые признаки

• особенности развития скелета и мышечной системы
• распределение подкожной жировой прослойки
• отсутствие развитых молочных желез
• увеличение гортани, утолщение голосовых связок, понижение тембра голоса
• оволосение по мужскому типу (усы, борода, волосы на туловище и конечностях, лобке)
• проявление нормального полового влечения (либидо)
• развитие половых органов, созревание половых клеток, приобретение способности к размножению

Основными стероидными (то есть синтезируемыми из холестерина половыми железами и корой надпочечников) гормонами являются тестостерон, дигидротестостерон и андростерон.

Тестостерон

Тестостерон - главный мужской гормон, синтезируемый эндокринными клетками Лейдига, которые находятся в яичках.

Функции тестостерона

• определяет развитие первичных и вторичных половых признаков
• обеспечивает выработку спермы
• активизирует процессы метаболизма (обмена веществ)
• стимулирует сексуальное влечение, определяет возникновение либидо
• регулирует способность к эрекции и эякуляции

В организме у взрослого мужчины в норме образуется 4-7 мг тестостерона в сутки Основной объем циркулирующего в крови тестостерона находится в связанном состоянии. Связывается он при помощи специального транспортного белка - тестостеронэстрадиолсвязывающего глобулина (ТЭСГ). в таком виде он спокойно достигает органов-мишеней (к ним в данном случае относятся семенные канальцы, простата, придатки яичек, семенные пузырьки) и там оказывает свое стимулирующее действие на процесс образования сперматозоидов и половую активность.

Другие половые гармоны

Дигидротестостерон является продуктом метаболизма. В организме мужчины он синтезируется из тестостерона под воздействием определенного фермента. Это самый сильный естественный андроген, определяющий физическое развитие во время полового созревания у мужчин, регулирующий и сексуальное поведение и эректильность, а также контролирующий развитие у мужчин гениталий и предстательной железы. Установлено, что концентрация дигидротестостерона наиболее высока в коже гениталий и в волосяных фолликулах. Именно поэтому к наиболее распространенным проявлениям высокого содержания в организме данного гормона относятся появление угрей И ускоренное облысение. Кроме того, дигидротестостерон играет важную роль в увеличении объема скелетных мышц, способствуя росту мышечных тканей.

Андростерон — стероидный гормон, синтезируемый и высвобождаемый яичками. Он крайне необходим для нормального полового развития мужчины, поскольку способен вызвать усиление или появление вторичных половых признаков.

Андростендиол — второстепенный андроген, который в небольших количествах секретируется корой надпочечников и яичками. Андрогенное действие аидростендиола значительно слабее, чем у тестостерона.

Образование половых гормонов также контролируется посредством выработки гонадотропных гормонов то есть гормонов, сигнализирующих о потребности в андрогенах), которые синтезируются в гипофизе.

Если мужчине не хватает половых гормонов

При нехватке в организме андрогенов возникает гипогонадизм - патологическое состояние, при ко-тором мужчина становится похожим на женщину, как внешне (происходит развитие феминизации - фигура становится женственной: бедра расширяются, растет грудь, исчезают волосы в тех местах, где раньше были), так и психологически. Такое состояние требует тщательного обследования.

Основными причинами, в силу которых снижается уровень андрогенов, являются воспалительные заболевания половой сферы (в особенности хронический простатит), а также возраст.

Помимо андрогенов в организме мужчины также образуются и эстрогены (женские половые гормоны), в норме — в очень небольших количествах. Однако с возрастом уровень эстрогенов начинает увеличиваться, в особенности у полных мужчин, так как эти гормоны активнее вырабатываются в жировой ткани. Мало того, жировая ткань является своего рода ловушкой для андрогенов, которые в ней оседают. Установлено, что у страдающих ожирением мужчин старше 30 лет уровень содержания тестостерона в крови ежегодно падает на 15%

Андрогенами называются химические вещества, влияющие на деятельность всех органов, координирующие работу всех систем организма человека. Среди них главную роль играет мужской половой . Он имеется в организме обоих полов, но в различной концентрации. Без него невозможно здоровое половое развитие организма человека. Кроме тестостерона, к андрогенам относятся и такие мужские половые гормоны, как:

• гонадолиберин;
• фолликулостимулирующий гормон.

Рассмотрим роль каждого из этих андрогенов в организме человека, их действие на развитие организма и последствия снижения или увеличения концентрации любого из них для деятельности всех систем организма.

Тестостерон — основной половой гормон мужчины

Под воздействием этого андрогена производится формирование мужских половых признаков и поддерживается основная функция человека — размножение. Тестостерон отвечает за следующие этапы развития организма мужчины:

Но сам по себе тестостерон не может появиться в организме. Для этого существует своеобразная производственная цепочка, берущая свое начало в мозговых отделах человека.

Основной орган, регулирующий действие половых гормонов у человека, — это гипоталамус. В отличие от женщин, у мужчин в ядрах этого органа постоянно происходит выработка еще одного гормона — гонадолиберина. У слабой половины человечества его производство в гипоталамусе имеет циклический характер.

Это вещество производит стимуляцию гипофиза, где начинается выработка следующих гормонов: лютропина, затем фоллитропина. Затем производится выброс гонадолиберина для снижения концентрации всех этих произведенных веществ, а также тестостерона у мужчин и эстрогенов у женщин.

Лютропин отвечает за выработку в яичках тестостерона, а фоллитропин стимулирует рост и образование сперматозоидов и развитие семяизвергающих каналов. Здесь же в незначительном количестве синтезируются эстрогены.

Тестостерон транспортируется из яичек по организму при помощи специальных белков. В различных органах человека происходит образование из этого первичного вещества двух видов гормонов: дигидротестостерона и эстрогена. Первый из них отвечает за появление вторичных признаков у мужчины. Вторые производятся в жировых тканях организма и увеличиваются вместе с возрастом и весом мужчины.

Уровень тестостерона у мальчиков при рождении незначительно превышает его количество в организме девочек. Затем происходит его снижение к первому году жизни и таким остается до 10-12 лет. После этого он опять увеличивается до определенного значения и с 18 до 65 лет практически постоянен. В преклонном возрасте уровень тестостерона вновь начинает падать.

В организме человека этот гормон находится в разных видах:

• в соединении с белками (альбумином и другими) — 53%;
• в связи с глобулином — 43%;
• в свободном виде — 4%.

Связанный гормон ведет себя различно: с белками тестостерон активен, а при соединении с глобулином происходит замедление его действия. В свободном состоянии он играет огромную роль, как в организме мужчины, так и у женщин. Дефицит свободного тестостерона приводит к импотенции и другим последствиям:

• развитие кардиологических отклонений и болезней;
• нарушение жирового и углеводного баланса;
• разрежение мышечной ткани и облегчение костей.

У женщин избыток свободного тестостерона приводит к увеличению волосяного покрова по всему телу.

Роль тестостерона в жизни женщины

Этот гормон присутствует в теле слабой половины человечества в значительно меньшем количестве, чем у мужчин. Основными его производителями являются кора надпочечников и яичники.

Тестостерон очень важен для развития фолликула у женщин. В период роста у девочек, когда происходит процесс созревания в клетках яичника фолликула, мужской гормон преобразуется в эстроген, который вызывает рост и развитие молочных желез. Значительное возрастание количества тестостерона происходит у женщин в пубертатный период. Этот гормон в организме слабой половины человечества имеет такие функции:

• отвечает за правильное развитие фолликула в яичниках;
• производит нормализацию функционирования сальных желез и регулирование работы костного мозга;
• способствует улучшению самочувствия и подъему настроения;
• отвечает за правильное развитие скелета женщины;
• выполняет и другие важные функции.

Нарушение уровня тестостерона в организме женщины в ту или иную сторону ведет к развитию отклонений, которые необходимо лечить.

Различные заболевания у мужчин и женщин при уменьшении количества тестостерона

Последствия, к которым ведет снижение уровня гормона:

• первая стадия болезни (гипогонадизма) — нарушается выработка тестостерона в яичках;
• вторичный признак — резкое снижение выработки гормонов гипофизом.

Причинами развития болезни являются:

• психологические проблемы, различные виды стрессов;
• чрезмерное пристрастие к алкоголю, шипучим напиткам, жирному молоку, растительному маслу и продуктам с большим содержанием холестерина;
• возникающие при медикаментозном лечении побочные эффекты;
• малоподвижный (сидячий) образ жизни и травмы половых органов;
• понижение уровня гормона на 2% после достижения мужчиной 35-летнего возраста.

Снижение количества тестостерона в организме ведет к появлению таких недугов, как:

• бронхиальная астма и различные болезни легких;
• гипертония в разных формах;
• ишемия сердечной мышцы;
• появление признаков ожирения и сахарного диабета;
• возрастание риска инфаркта и инсульта;
• нарушение режима сна, рассеянность и забывчивость;
• развитие атеросклероза и цирроза печени при хроническом алкоголизме.

Для правильной диагностики падения уровня тестостерона в организме мужчины используют характерные признаки этого явления:

• малое количество волос или их отсутствие на теле пациента;
• появление жировых отложений и общее ослабление различных групп мышц;
• развитие гинекомастии;
• беспричинный жар, покраснение лица и груди, увеличение потливости, появление одышки;
• ухудшение умственных потенций наряду с понижением либидо.

Единственный положительный момент при этом — у мужчин с низким уровнем тестостерона не выпадают волосы на голове.

При появлении хотя бы части из вышеописанных признаков болезни обращайтесь к эндокринологу.

Для повышения уровня тестостерона нужен полноценный сон. При лечении этого недуга с помощью медикаментов используют следующие методы;

• специальный пластырь (носится на мошонке), содержащий тестостерон;
• гель с определенным содержанием гормона в качестве одного из компонентов;
• специальные (мукоадгезивные) лекарства — их размещают во рту над верхними зубами 2 раза в день;
• внутримышечные инъекции;
• оральные препараты.

Для прохождения курса лечения надо обратиться к врачу. Применение этого метода противопоказано лицам, страдающим раком простаты.

У женщин низкий уровень тестостерона проявляется в таких симптомах:

• фригидность;
• слабость или отсутствие оргазма;
• низкая устойчивость перед стрессами, вялость;
• уменьшение физической силы и мышечной массы.

Для лечения применяют такие способы:

• исключают из рациона женщины алкоголь и кофе;
• в диету вводится большое количество мяса, рыбы, фруктов и овощей;
• назначают обязательный восьмичасовой сон.

Для начала надо пройти консультацию у гинеколога и эндокринолога — каждый случай требует индивидуального подхода.

Повышенный уровень тестостерона и методы его лечения

При таком развитии событий происходят следующие явления:

• гормон нарушает структуру мембран клеток организма;
• начинается активная деятельность белков, вызывающих фрагментацию ДНК.

При этих процессах у мужчин проявляются следующие признаки болезни:

• повышенная возбудимость с перерастанием ее в агрессию;
• появляются угри, и заметно усиливается волосяной покров на теле мужчины;
• возникает склонность к суициду;
• увеличение уровня полового гормона может привести к понижению функции такого органа, как яички, или к их атрофии.

При искусственном введении гормона в организм, например при наращивании массы мышц, это плохо влияет на самостоятельную выработку тестостерона в органах. При преждевременном половом созревании мальчиков в их организме также наблюдается повышенное количество тестостерона.

Для лечения этого явления надо обратиться к врачу. Вам пропишут диету с низким содержанием углеводов при одновременном снижении употребления жирных продуктов. Также хорошее действие оказывают регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Если в организме женщины надпочечники выделяют увеличенное количество мужского полового гормона, то нарушается созревание и развитие женских половых клеток.

Это ведет к проявлению у женщины мужских черт. Такое нарушение называется гиперандрогенией. Она бывает двух видов происхождения: из-за неправильной работы яичника или надпочечника. Причины этого явления таковы:

• неправильный рацион;
• генетические нарушения;
• усиление работы надпочечников.

Внешние проявления болезни:

• рост волос по всему телу с одновременным их уменьшением на голове;
• появление угрей в виде сыпи;
• женщина приобретает очертания мужчины;
• увеличивается клитор.

Все это приводит к таким последствиям:

• подавляется работа надпочечников и нарушается менструальный цикл, который может полностью прекратиться;
• то же происходит и с процессом овуляции;
• может возникнуть сахарный диабет;
• появляются проблемы с вынашиванием ребенка и осложняются роды;
• возможно развитие бесплодия.

При обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков женщина должна обратиться к врачу. Лечение зависит от тяжести и запущенности болезни.

Повышение уровня тестостерона у женщин может появиться во время беременности, так как плацента начинает производить дополнительное количество гормона. Это может увеличить риск выкидыша на 4-8 или 13-20 неделях беременности.

Проводят анализы, и если положение серьезное, то врач назначит лекарственные препараты.

Для снижения уровня тестостерона в этот период женщинам прописывают диету с применением таких продуктов, как:

• натуральные соки, мед и сахар;
• растительное масло, соль;
• картофель, мясо и жареные овощи;
• сливки и жирное молоко, белый (дрожжевой) хлеб;
• соевые продукты.

После снижения уровня тестостерона до нормы надо следить, чтобы опять не произошло его повышения.

Когда и как произвести анализ на тестостерон?

Если у мужчины появились такие проблемы, как:

• снижение либидо и потенции;
• остеопороз, первичный и вторичный гипогонадизм;
• хронический простатит и большие физические нагрузки;

надо срочно проводить анализ на тестостерон. Если выявились отклонения от нормы, то врач назначит вам соответствующее лечение.

Для женщин анализ назначают при таких проблемах:

• в выделениях обнаруживается повышенное количество крахмала, который желудок при усиленной перистальтике не успевает переварить;
• выявляются нарушения цикла менструации: олигоменорея или ановуляция;
• проявляется синдром поликистоза в яичниках.

Могут присутствовать и другие признаки нарушения уровня тестостерона в организме женщины. Показатель гормона для мужчин равен 10-40 нмоль /л, а у женщин — 0,4-0,8 нмоль/л.

Другие типы мужских половых гормонов

Гонадолиберин — вырабатывается гипоталамусом. Он прямо не влияет на сексуальное поведение мужчины, но участвует в организации правильной работы других гормонов в организме. О последствиях его отсутствия и влиянии на развитие человека в разные периоды жизни будет сказано ниже.

Фолликулостимулирующий гормон — производится в области мозга, который носит название передней доли гипофиза. Этот мужской половой гормон принимает самое активное и непосредственное влияние на работу мужской репродуктивной системы. У женщин этот гормон ответственен за развитие и правильную работу яйцеклетки, а у мужчин он отвечает за в яичках.

Недостаток этих андрогенов приводит к таким последствиям:

• аномальное развитие половых органов в утробный период, что вызывает такие болезни, как появление микрофаллоса, развитие крипторхизма, появление гипоспадии;
• проявление евнухоидизма в подростковый период: на теле бедный волосяной покров, нарушается формирование костей, плохое развитие мышц, застой в половом созревании. К этому добавляется нарушение в образовании костного скелета — рост меньше размаха рук в пределах нескольких сантиметров;
• в следующие этапы жизни человека проявляются такие тенденции: нарушение либидо при сохранении всех вторичных половых признаков, развитие дисфункции эрекции вплоть до полного ее прекращения, резко снижается качество спермы, падает сила мышц, изменяются в сторону уменьшения размеры яичек;
• развиваются различные психические и эмоциональные нарушения, ведущие к появлению глубокой депрессии;
• дальнейшее течение болезней приводит к гипогонадизму — нарушению процесса образования сперматозоидов и половых гормонов, которое при одновременном уменьшении выработки тестостерона приведет пациента к мужскому бесплодию.

Рассмотренные выше основные и самые важные мужские половые гормоны играют огромную роль в жизни мужчины и женщины. Поэтому, если вы заметили какие-либо нарушения или дисфункции в этой области, обращайтесь к специалисту-эндокринологу.