Дигидротестостерон – это гормон, который по своей структуре и свойствам очень похож на андростендион и тестостерон, из которых вещество и образуется при участии 5-альфа-редуктазы. Для того чтобы понять, как гормон воздействует на организм, необходимо определить, что такое дигидротестостерон. Этот гормон является типичным адрогенным стероидом, который в мужском организме отвечает за формирование особенностей поведения, сексуальную активность и вторичные половые признаки, а в женском организме он несет ответственность за нормальный обмен веществ, хороший метаболизм и прочность опорно-двигательного аппарата. Очень большая концентрация вещества накапливается в волосяных луковицах, поэтому дигидротестостерон и выпадение волос неразрывно связаны.

Эти изменения неизбежны, хотя они влияют на каждого человека по-разному. Таким образом, в то время как у некоторых людей очень мало симптомов, другие совершенно недееспособны. Следует иметь в виду, что это снижение в производстве половых гормонов является естественным процессом, а не болезнью.

В этих случаях снижение производства половых гормонов относительно резко и обычно происходит через несколько месяцев или лет, примерно в четвертом или пятом десятилетии жизни. Яичники значительно уменьшают производство эстрогенов, и менструальные периоды женщины прерываются, чтобы окончательно остановиться. Женщины с менопаузой также могут испытывать другие симптомы.

Степень влияния, которую оказывает на мужской организм дигидротестостерон, сложно переоценить. От этого гормона напрямую зависят:

  • Рост волос на лице и теле;
  • Нормальное функционирование гениталий и сексуальное влечение;
  • Увеличение мышечной массы и активное сжигание жира.

70% от всего количества дигидротестостерона вырабатывается не в яичках, где образуется тестостерон, а в других тканях, расположенных вне половых желез. Вещество активно накапливается в гениталиях и фолликулах волос, чем и объясняется нормальная половая активность и рост волосяного покрова.

У мужчин снижение производства половых гормонов происходит гораздо более постепенным, поскольку для этого требуются десятилетия, а не месяцы или годы. Могут произойти психические и физические изменения, но они гораздо более тонкие и трудно воспринимаемые. Поэтому термин «мужская менопауза» или андропауза, вероятно, не является адекватным. Вместо этого эксперты предпочитают говорить о частичном дефиците андрогенов у взрослых мужчин.

Производство тестостерона постепенно и постепенно снижается через 40 лет. Это снижение также влияет на другие гормоны, такие как гормон роста, инсулиноподобный фактор роста 1, гормон паращитовидной железы и меланостимулирующий гормон. Значение этих изменений до сих пор недостаточно изучено. Другие эндокринные расстройства, такие как печеночная и печеночная, также чаще встречаются с возрастом, но их лучше понять.

Дигидротестостерон очень активно воздействует на клетки простаты, стимулируя их деление, поэтому при опухолях разного генеза, возникающих в органе, врачи прописывают препараты, которые блокируют 5-альфа-редуктазу и, как следствие, уменьшают количество гормона.

Уменьшение концентрации дигидротестостерона в организме мальчиков приводит к:

С возрастом, похоже, в большей или меньшей степени происходит изменение репродуктивной оси с несколькими факторами, потенциально связанными с ней. Плазменный тестостерон и, в частности, свободная фракция, уменьшаются с возрастом. Горячие вспышки Потливость Качания настроения Изменения веса Изменения в сексуальном ответе, такие как сухость влагалища Изменения в интересе к сексу. Существенные доказательства подтверждают использование замены эстрогена у женщин в менопаузе, но гормональная замена у пожилых мужчин является весьма противоречивой.

  • Угнетению роста волос на теле и голове;
  • Недоразвитости половых органов и аномалиям в их строении;
  • Женственности фигуры, удлинению конечностей;
  • Замкнутости, апатичности, частым сменам настроения.

При отсутствии должного лечения у мальчиков с таким диагнозом с возрастом развивается эректильная дисфункция.

Есть несколько исследований, которые доказывают, что эта терапия выгодна, как ее нет. Аналогичная ситуация произошла 30 лет назад, когда гормональная заместительная терапия была впервые предложена женщинам. Поскольку большая часть информации в этой статье основана на наблюдении, опыте и небольших исследованиях, это следует принимать с осторожностью.

Мы предлагаем вам прочитать некоторые связанные статьи. Менопауза Импотенция: эректильная дисфункция Недостаток интереса к сексу. . У вас симптомы менопаузы? Андрогены являются стероидными гормонами с особым воздействием на рост ткани и функцию мозга. Они играют важную роль как у мужчин, так и у женщин, но гораздо большие суммы производятся у мужчин. Только свободная от тестостерона фракция способна проникать в клетки, чувствительные к андрогенам, и там она становится дигидротестостероном, активность которого в два раза выше, чем тестостерон.

Дигидротестостерон у женщин

Не стоит думать, что дигидротестостерон оказывает большое влияние только на мужской организм, поскольку тестостерон у женщин вырабатывается в очень малых размерах. В организме представительниц слабого пола дигидротестостерон синтезируется при помощи все той же 5-альфа-редуктазы, но из андростендиона – предшественника тестостерона.

Дефицит андрогенов может возникать у молодых мужчин, включая детей и подростков, в результате поражения яичка или гипофиза, генетических нарушений или нарушений обмена веществ. Очень важно, чтобы они получали специализированные консультации на ранней стадии и следовали андрогензаместительной терапии.

Те, которые связаны с кровообращением, нервной системой и когнитивной функцией. Те, которые связаны с сексуальностью. Роль андрогенов в эректильной функции не определена полностью. Кроме того, полезность гормональной оценки у пациента, страдающего эректильной дисфункцией, по-прежнему вызывает споры. Тем не менее, считается, что определенный процент бессильных пациентов представляет собой эндокринные изменения, которые можно лечить.

Наибольшая концентрация в организме наблюдается при достижении девушкой полового созревания, такой резкий скачок характеризуется появлением следующих проблем:

  • Активный рост волос на несвойственных женщинам местах;
  • Увеличение размеров клитора;
  • Огрубление голоса;
  • Изменение скелета по мужскому типу;
  • Аменорея.


Не следует забывать, что на сексуальную функцию также влияют другие гормоны, помимо андрогенов, из которых пролактин может быть наиболее клинически значимым. Другие эффекты на метаболизм, такие как. Горячие вспышки Потливость Нервозность Раздражительность и усталость Снижение чувства благополучия Отсутствие мотивации Низкая умственная энергия Последние проблемы с памятью Низкая самооценка. Симптомы, признаки и последствия метаболизма дефицита андрогенов в значительной степени обратимы и могут быть исправлены с заместительной терапией.

Если высокий уровень гормона сохраняется в организме постоянно и никак не регулируется, то прямым следствием такой ситуации могут стать выпадение волос у женщин и невозможность зачать ребенка.

Не стоит думать, что только повышенная концентрация дигидротестостерона в организме чревата последствиями для женского организма. Снижение уровня гормона тоже относится к аномалиям и лечится у эндокринолога. Основным признаком дефицита дигидротестостерона является отсутствие полового влечения.

Повышенный риск переломов вследствие остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний Снижение общего самочувствия Депрессия Когнитивные нарушения Снижение физической силы Сексуальные проблемы. Низкого уровня тестостерона в крови недостаточно для постановки диагноза.

Было бы комфортно думать, что простой может идентифицировать дефицит андрогенов. К сожалению, это не так. Существует большое несогласие с тем, что такое нормальный уровень тестостерона и что именно следует измерять в крови для оценки дефицита андрогенов. Поэтому «нормальный» уровень тестостерона не обязательно совпадает с здоровым уровнем.

Дигидротестостерон – активная форма андрогенного протогормона тестостерона, который влияет на функционирование организма мужчин. Про дигидротестостерон детальнее расскажем в нашей статье

Уровни тестостерона меняются в течение дня. В общем, яички выпускают больше тестостерона утром, чем в течение остальной части дня. Таким образом, анализы крови должны проводиться между 8 и 10, и по крайней мере два независимых последовательных результата необходимы, чтобы установить, что существует проблема с уровнем тестостерона.

От 60 до 70% общего тестостерона тесно связано с уровнем белка, присутствующего в крови, называемого глобулином глобулина половых гормонов. Этот белок-носитель является наиболее частым видом транспорта гормонов в кровоток и, действительно, является циркулирующим резервуаром тестостерона. Следовательно, общий уровень тестостерона является ненадежной мерой активного тестостерона.

Тестостерон проникает через клеточную мембрану в клетки-мишени и связывается с белками-рецепторами. Тестостерон взаимодействует с 5-альфа редуктазой. 5-альфа редуктаза содержится в семенных пузырьках, коже, простате, нервной системе, волосяных фолликулах и репродуктивном тракте у женщин.

Количество 5-альфа-дигидротестостерона в крови составляет всего 10 % от количества тестостерона. Остальное количество производится тканями предстательной железы, кожи, печени, почек, мышц, семенных пузырьков.

Уровень свободного тестостерона трудно измерить и недоступен во всех лабораториях, хотя в нашей среде не должно быть никаких препятствий. Бесплатный индекс андрогенов является альтернативным показателем статуса андрогенов, который не так надежен, как свободный тестостерон, но лучше полагаться только на общий тестостерон.

Если свободный тестостерон нормален, можно исключить дефицит андрогенов, и дальнейшие оценки не требуются. И наоборот, если есть пониженные уровни свободного тестостерона, это определение необходимо повторить, и если тест продолжится, он должен быть дополнен другими измерениями гормонов.

У женщин дигидротестостерон под действием фермента надпочечников (ароматаза) превращается в женский гормон – эстроген.

Функции

Гормон присутствует как в организме мужчин, так и женщин. У мужчин наблюдается волнообразное нарастание и снижение уровня дигидротестостерона в течение жизни.

В первую неделю после рождения уровень дигидротестостерона стремительно снижается, ко второму месяцу жизни ребенка содержание повышается до 120–850 пг/мл и затем опять снижается до < 30 пг/мл. В подростковом возрасте уровень снова нарастает, а затем снижается. У мужчин пик концентрации отмечается в 25 лет.

В общем, снижение производства тестостерона является тем обстоятельством, которое нельзя предотвратить, поскольку до настоящего времени факторы риска для этого явления не были идентифицированы. Несмотря на то, что мужчины склонны испытывать снижение тестостерона, связанного с возрастом, только некоторые из них имеют симптомы, и именно те, которые поддаются лечению.

Между врачами существуют противоречивые мнения по этой проблеме. В настоящее время практический подход к проблеме представляется наиболее разумным вариантом. Если симптомы улучшаются, лечение следует продолжать, пока сохраняется улучшение. Мужчины, которые получают добавки тестостерона, должны проходить регулярные медицинские осмотры в течение первого года лечения, которые должны включать ректальное обследование предстательной железы и анализы крови. После этого периода исправления требуются не реже одного раза в год.

Во внутриутробном периоде гормон оказывает действие на развитие семенников и наружных половых органов. Повышенный пик соответствует пубертатному периоду жизни. В это время стимулируется функция семенников, наружные и половые органы достигают развития взрослого мужчины, развиваются вторичные и третичные половые признаки, начинается выработка спермы.

Препараты с длительным выбором являются наиболее часто используемым лечением в этой патологии. Они применяются к мошонке, где поглощение больше. Этот метод обеспечивает высвобождение тестостерона, очень похожего на физиологический ритм. Патчи, вероятно, самый простой способ принести тестостерон, хотя они немного дороже.

Он состоит из имплантации кристаллических тестостероновых капсул, которые поддерживают уровень тестостерона в нормальном диапазоне в течение 4-6 месяцев. Это представляет собой недостаток, требующий небольшого вмешательства, помимо возможности заражения и фиброза, и риска возможного изгнания капсулы. Кроме того, капсулы не всегда обеспечивают стабильный уровень в крови. Это широко используемый метод в Великобритании и Австралии, но не в Испании.

По данным исследований, норма дигидротестостерона начинает снижаться после 30 лет на 2–3 % в год. Отмечаются суточные колебания. Эти колебания связаны с функцией гормона и соотношением дигидротестостерон/тестостерон.

Образуя более прочные связи с андрогенными рецепторами нервных клеток, гормон стимулирует нервную и нервно-мышечную системы.

Это позволяет быстро абсорбировать, но имеет огромные недостатки в короткой продолжительности действия и, следовательно, требует частого применения. В настоящее время ему не хватает клинического применения. Не широко используется, так как поглощение низкое и неустойчивое, в дополнение к потенциальной опасности повреждения печени.

Тестостерон доступен в нескольких формах. Увеличение веса и побочные эффекты, которые больше всего связаны с лечением тестостероном, но не являются частыми, если уровень свободного тестостерона поддерживается на нормальном уровне. Внешний вклад тестостерона опосредованно ингибирует продуцирование, уменьшая объем яичка. Это также может привести к гинекомастии. Кроме того, нельзя упускать из виду потенциальные токсические эффекты на печень, полученные из оральных андрогенов.

Гормон стимулирует функцию сальных желез кожи и волосяных фолликулов. Дигидротестостерон определяет рост волос по «мужскому» типу. Дигидротестостерон большую роль играет в развитии простаты у мужчин.


Высокая норма дигидротестостерона в детском возрасте стимулирует формирование и рост половых желез и органов. Гормон у мужчин обуславливает половое влечение, восприятие сексуальных ощущений, возбуждение.

Могут быть изменения в костях, уменьшение мышечной массы и психологические изменения. Администрация тестостерона требует тщательного наблюдения за пациентом. Перед любым терапевтическим действием необходимо определить уровни тестостерона, лютеинизирующего гормона и даже пролактина.

Когда молодые уровни взрослого достигнут, многие пациенты сообщают о чувстве благополучия и повышенном либидо. Существует много споров о влиянии тестостерона на простату. У мужчин с аномально низким уровнем тестостерона есть небольшая простата. Заместительная терапия приведет к росту простаты выше прогнозируемого среднего возраста для его возраста. Тестостерон не следует назначать мужчинам, у которых есть симптомы снижения потока мочи из-за обструкции происхождения простаты без предварительной консультации с урологом.

Норма гормона в крови зависит от возраста. Если в возрасте до 12 лет норма колеблется в пределах от 5 до 50 нг/л, то у взрослого мужчины она составляет от 250 нг/л до 990нг/л. У пожилых мужчин норма изменяется. Доказано, что со снижением нормы развиваются отклонения – возникновение аденомы простаты и ИБС. Снижение количества дигидротестостерона влияет на уровень общей смертности.

Не кажется, что добавки тестостерона вызывают рак предстательной железы. Тем не менее, гормон помогает существующим расти и не должен даваться мужчинам, которые страдают от этого. Тестостерон влияет на уровень холестерина и продуцирование клеток крови, который следует регулярно контролировать, особенно в первый год лечения.

Тем не менее, тестостерон, вероятно, полезен у мужчин с симптомами сексуальной нетрудоспособности, если они правильно консультируются и соблюдаются надлежащим образом. Для выяснения этого противоречия необходимы дальнейшие исследования. Он относится к классу соединений, называемых андрогенами, также обычно называемыми андрогенными гормонами или тестоидами.

Дисбаланс

Если в организме отмечается дисбаланс, то развиваются отклонения:

  • аденома простаты;
  • рак простаты;
  • стремительное выпадение волос;
  • у женщин – излишний рост волос по мужскому типу;
  • опухоли надпочечников и половых желез;
  • импотенция;
  • гипогонадизм;
  • синдром Морриса;

При появлении подобных симптомов назначается анализ дигидротестостерона в крови.

Рак простаты у мужчин зрелого возраста занимает 2–3-е место по распространенности онкологических заболеваний. Симптомы заболевания во многом схожи с проявлением гиперплазии простаты.

Увеличение чувствительности андрогенных рецепторов в клетках фолликулов волос к воздействию дигидротестостерона вызывает отклонения – торможение роста волос, атрофирование луковиц и выпадение волос у мужчин. Облысение может наблюдаться не только у мужчин, но и у женщин. При значимом снижении нормы выпадение волос может наблюдаться не только на голове, но и по всему телу.

Понижение

При низкой норме дигидротестостерона в подростковом периоде развиваются отклонения: тормозятся или отсутствуют вторичные половые признаки – волосы в подмышечных впадинах, на лице, в паховой зоне. Другими отклонениями могут быть изменение пропорций фигуры, чрезмерное удлинение конечностей, отложение жировой ткани на бедрах.


Если уровень дигидротестостерона продолжает снижаться, то у мужчины наблюдаются и другие отклонения – снижение полового влечения, потенции, вплоть до стойкой импотенции. Снижение количества дигидротестостерона у мужчин сопровождается разными отклонениями при ожирении, сахарном диабете, простатите и аденоме предстательной железы.

При снижении уровня дигидротестостерона секс мужчине не приносит удовольствия из-за отсутствия либидо. Секс влияет на функционирование гениталий. Снижение половой активности может вызвать отклонения – их атрофию. Когда дигидротестостерон понижен с возрастом, то это не только влияет на секс, но и запускает цепь отклонений в мочеполовой, нервной и сердечнососудистой системах.

Повышение

При некоторых нарушениях функции яичек тестостерон превращается в дигидротестостерон. Уровень гормона резко возрастает. Если дигидротестостерон повышен до нормы возраста полового созревания, то его действие сказывается на антропометрических характеристиках:

  1. Слишком высокий рост.
  2. Недоразвитие гортани.
  3. Высокий голос.
  4. Узкие плечи и грудная клетка.
  5. Отложение жировой ткани.
  6. Отсутствие волос на лице и груди.
  7. Недоразвитие яичек и мошонки.
  8. Половой член маленьких размеров.
  9. Кожные покровы бледные.
  10. Отсутствуют либидо и потенция.

Если гормон повышен после периода полового созревания, то симптомы выражены в меньшей степени.

Если повысить уровень 5-альфа редуктазы, то это способствует доброкачественному увеличению простаты. Синдром Морриса сопровождается отклонениями – снижение продукции сперматозоидов, внешняя схожесть мужчины с женщиной.

Предпосылки для назначения анализа

Анализ назначают при:

  • снижении количества 5-альфа редуктазы;
  • дефиците андрогенов;
  • том, когда наблюдается стремительное выпадение волос;
  • гиперплазии простаты;
  • угревой сыпи;
  • отсутствии волос в паху, подмышках;
  • недоразвитии наружных половых органов;
  • снижении эрекции и сексуального интереса;
  • отклонениях менструального цикла (у женщин).


Только при совокупности симптомов и лабораторных исследований врач может поставить окончательный диагноз и выявить отклонения.

Сдавать анализ венозной крови рекомендуется на голодный желудок. Перед тем как сдать кровь, нужно исключить из рациона жирные и сладкие продукты, кофе, сладкие газированные напитки, соки. В день анализа необходимо исключить все факторы стресса. На уровень дигидротестостерона в крови могут оказывать действие физические нагрузки, массаж, рентген, УЗИ.

Расшифровка анализа должна проводиться врачом, так как норма содержания дигидротестостерона зависит от многих показателей и может варьироваться. Результат анализа можно получить только на 5-й день после сдачи крови. Иногда результаты могут прийти и на 10-й день. Когда сдавать анализ, посоветует доктор, изучив рабочий график и проанализировав все факторы, чтобы выявить отклонения.

Когда лучше сдавать анализ для женщин, тоже определит врач. Обычно женщины сдают кровь перед началом менструального цикла.

Терапия

Чтобы снизить уровень дигидротестостерона у мужчин, применяют гормональные препараты, например ингибитор 5-альфа редуктазы «Финастерид». Учеными разработан способ определения активности 5-альфа редуктазы инвитро (in vitro), если уровень содержания дигидротестостерона в крови – физиологическая норма.

Действие препаратов «Финастерид» и «Дутастерид» направлено на блокировку активности 5-альфа редуктазы и снятие симптомов патологии.

Существуют препараты на основе растительного сырья. Например, крапива оказывает хорошее действие на понижение активности 5-альфа редуктазы. Крапива используется для лечения простатита, останавливает выпадение волос, применяется при лечении угревой сыпи. Крапива влияет на привязку эстрогена к клеткам предстательной железы. При этом крапива не снижает уровень тестостерона, не оказывает действие на мышечную массу.

На основе лекарственных растений был создан китайский пластырь, действие которого направлено на борьбу с аденомой простаты, простатитом и импотенцией.

Какой препарат использовать, определяет врач. Самолечение не только противопоказано, но и запрещено, так как может привести к тяжелым отклонениям.